脾胃 舌头 心血 咽喉 手足的含义

脾胃 舌头 心血 咽喉 手足的含义
脾胃 舌头 心血 咽喉 手足的含义

脾胃 舌头 心血 咽喉 手足的含义
咽喉
咽喉 ：
yān hóu
①咽和喉的合称：永昼吟不休,咽喉干无声.
②比喻险要的交通要道：夷陵者,荆州之咽喉也｜咽喉要道.
咽喉：比喻形势险要的交通孔道,如“咽喉要道”.
1.结构与命名
咽喉是进饮食、行呼吸、发声音的器官.咽喉上连口鼻,下通肺胃,是连接口腔和肺胃的通路,又为经脉循行的要冲.
咽,古作咽,与嗌、咽嗌、喉嗌同义.后世又有咽门、咽路之名.喉,古作〓.咽喉一词,最早见于《内经》.《素问·太阴阳明论》说：“喉主天气,咽主地气.”咽与喉.相连而有别.咽在后,下连食道,直贯胃腑,为胃之系；喉在前,下通气道,连于肺脏．属肺之系.《灵枢·忧恚无言》说：“咽喉者,水谷之道路也；喉咙者,气之所以上下者也.”《喉风论·咽喉总论》指出：“函呼吸者曰喉,内饮食者曰咽.经曰喉通天气,呼．吸之道也．俗名气喉；咽通地气,饮食之道也,俗称食喉.”可见咽之与喉,各司其职,其区别所在,古人早有认识.
《灵枢·忧恚无言》在论及人体发音机理时指出：“会厌者,声音之户也；口唇者,声音之扇也；舌者,声音之机也；悬雍垂者,声音之关也；颃颡者,分气之所泄也；横骨者,神气所使,主发舌者也.”颃颡,即鼻咽部.横骨,相当于舌骨.会厌,《难经·四十四难》称其为“吸门”,意为呼吸之门户.《灵枢集注》说：“在咽喉之前,会厌也；在咽喉之上,乃咽、喉交会之处.凡人饮食,则会厌掩其喉咙后而可入于咽.此喉咙之管,故为‘声音之户’,谓声音之从此而外出也.”《医林改错》更明确指出：“会厌,即舌后之白片,乃遮盖喉门之物也.”会厌位于舌骨体后方,上宽下窄,状如花瓣,呼吸时会厌上启,吞咽或呕吐时会厌下盖,以使水谷与气体,各循其道,不致有误.咽喉部另有喉核,即扁桃体,位于咽前柱(舌腭弓)和咽后柱(咽腭弓)之间,左右各一.悬雍垂,又称帝丁、帝钟,俗称“小舌头”,即张口时软腭后向下后方倾斜的正中一突起部.由扁桃体、悬雍垂和舌根组成喉关,喉关以内为“关内”,喉关以外为“关外”.
2.与脏腑经络的联系
喉乃肺系所属.喉为气息出入之要道,又为发声出音之器官.喉下连气道以通肺气,而肺主气、主声,以司呼吸,且肺有经脉通于喉咙,故喉咙的通气和发音直接受制于肺气、肺阴.若肺气宣畅,肺阴充足,则呼吸通利,声音宏亮.若肺气耗损,则鼓动无力,可见声音低微,懒语少言；肺阴不足,则虚火内灼,可见咽喉虚肿微痛,干咳不利,声音嘶哑.因肺虚所致的发音障碍,即所谓“金破不鸣”.若因外邪犯肺,或邪热壅肺,循经上蒸．常见咽喉红肿疼痛、声音重浊、嘶哑,甚则失音.因肺实所致发音障碍,即所谓“金实不鸣”.
咽乃胃腑所系.《重楼玉钥》说：“咽,咽也,主通利水谷,为胃之所系,乃胃气之通道也.”《医林改错》径称咽“即胃管之上口”.咽为胃之外候,与食管相连,贯连胃腑,足阳明胃经沿咽喉下行.胃属足阳明经.络于脾；脾属足太阳经,络于胃.脾升胃降,枢机灵活,则咽利食下,胃和纳畅.若脾胃失和,升降失常,可见吞咽不利,嗳气呕逆等.若脾胃有热,攻冲上逆,则咽喉肿痛,甚则水浆难以下咽.故有“咽喉为脾胃之候”之说.
咽喉与肝、肾在生理上亦有联系.足厥阴肝经循咽喉,上达颃颡,通过经脉的联系,调和咽喉气血.肝主疏泄,性喜条达,又为刚脏,易为七情所伤.若情志不遂,肝失疏泄,气郁化火,灼津为痰,肝气挟痰互结于咽喉,则咽喉如有梅核所塞,时轻时重,即发为梅核气(癔病球).足少阴肾经从肺而上循喉咙挟舌本.若肾阴不足,咽喉失于滋润,加之虚火循经上灼,则咽喉焮红干痛,劳累后多发作.
咽喉为经脉循行之要冲.十二经脉中除手厥阴心包经和足太阳膀胱经而外,其余经脉均或直接抵达咽喉,或于咽喉旁经过.至于督脉、任脉、冲脉等奇经,也分别循行于咽喉.借助众多经脉的作用,咽喉与全身的脏腑气血发生联系,维持着咽喉正常的生理功能.《灵枢·经脉》、《灵枢·经别》等对咽喉与经脉的广泛联系有详尽记载.如足阳明胃经,“其支者,从大迎前下人迎,循咽喉,入缺盆”；足太阴脾经,“上膈挟咽,连舌本,散舌下”；手太阴经别,“上出缺盆,循喉咙”；足少阴肾经,“其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本”；足厥阴肝经,“上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系”；手少阴经别,“上走喉咙,出于面”；手阳明经别,“上循喉咙,出缺盆”；足少阴经别,“上挟咽,出颐颔中,散于面,连目系”.
舌头
舌（tongue）
口腔底部向口腔内突起的器官.起感受味觉和辅助进食作用,人类的舌还是语言的重要器官.
无脊椎动物就已出现舌的结构.部分软体动物的舌叫齿舌,由多列角质板组成,状似锉刀,平时藏于口底的齿舌囊中,用时伸出,通向口外帮助摄食,如田螺和蜗牛都有齿舌.昆虫也有舌,位于上下颚之间的口腔底壁,舌上有几丁质刺,司味觉及搅拌食物功能,如蝗虫.刺吸、舐吸和嚼吸式口器的昆虫的舌有变态,如蚊、蝇和蜜蜂.脊椎动物舌的结构由简而繁,功能也由少变多.圆口纲的舌端有角质齿,可锉破鱼皮而吸其血肉.鱼类舌由基舌骨支持,本身无肌肉,仅可前后挪动帮助吞食.无尾两栖类舌中有发达的肌肉,可自由伸缩,并分泌粘液粘住昆虫为食.爬行类的龟和鳄的舌不能伸出口外,而蛇和蜥蜴的舌可伸出很远.蛇的舌端分叉,俗称信子,可不停吞吐粘附空气中的气味分子,缩回时舌尖进入犁鼻器的囊内,囊内的嗅粘膜可监测带回的化学物质.避疫（变色龙）的舌极发达,平时收缩在口腔内,用时弹出；舌很长,几与体长相等,舌尖宽,舌上多腺体,可粘住昆虫.鸟类的舌硬,表面被覆角化上皮,一般不可动.啄木鸟的舌可伸出很长,前端具钩,适于钩取洞中昆虫.蜂鸟的舌前端呈管状或刷状,适于吸食花蜜.哺乳类的舌表面覆以粘膜,里面是三个方向排列的横纹肌,可灵活转动.分舌根、舌体和舌尖3部分,舌根、舌体与口腔底相连,仅舌尖游离.舌的背面有许多细小的舌乳头：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头,除丝状乳头外,其他3种均有味觉感受器——味蕾.味蕾呈卵圆形花苞状,由支持细胞和味蕾细胞组成,有味孔伸向舌表面,可感受口腔内食物的味觉.不同部位的味蕾可分别感知甜、酸、苦、咸4种味道.舌乳头上皮细胞经常轻度角化脱落,与唾液和食物碎屑混合而形成一层白色薄苔,称为舌苔.人的舌苔可因身体情况不同而有不同颜色变化,察舌为中医重要的诊断方法之一.
哺乳类的舌主要功能为味觉,另外还有吸吮、舐食、搅拌食物和帮助吞咽等功能.食肉目的舌上有倒刺状突起,可舐净附于骨骼上的碎肉.食蚁兽和穿山甲的舌可伸出体外很长,并可分泌粘液,能大量粘食蚁类.